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检查慢性前列腺炎要与哪些疾病鉴别诊断

长沙中山医院 丨 2021-04-11

近年来生活中有越来越多的男性朋友被前列腺炎这种疾病所困扰,有些男人的不育症甚至都是因为前列腺炎而诱发的,所以及时的检查出前列腺炎疾病予以有效的治疗非常重要,那么检查慢性前列腺炎要与哪些疾病鉴别诊断呢?下面专家给大家总结了要与慢性前列腺炎相鉴别诊断的疾病有以下四种:

1、前列腺痛:表现为持续的尿频、尿痛、排尿困难,会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适,久坐、骑车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显,前列腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群,前列腺液镜检正常,细菌培养无生长。

2、前列腺脓肿:大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症,多发生在50~60岁,半数病人有急性尿潴留,尿频,排尿困难,直肠不适,尿道流脓,有的伴有附睾炎。直肠指诊前列腺病侧增大,触之软,有波动感。偶尔前列腺脓肿可自然向尿道破溃,也可向直肠破溃,被误认为直肠周围脓肿。

3、前列腺结石:指发生在前列腺腺泡内和腺管内的结石。与前列腺慢性炎症,前列腺液潴留,腺管狭窄,代谢紊乱等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉积在前列腺腺泡内的淀粉样体,上皮细胞和炎性渗出物上形成结石,患者可表现有慢性前列腺炎的各类症状,但直肠指诊检查可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线在耻骨联合区一侧有阳性结石影,超声波检查可在前列腺结石部位出现强光带,并有声影。

4、前列腺结核:症状与慢性前列腺炎相似,但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史,直肠指诊检查前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结,前列腺液结核杆菌直接涂片或PCR检测有结核菌。

综上所述,检查慢性前列腺炎时还需要与前列腺痛、前列腺脓肿、前列腺结石、前列腺结核这四种疾病作好鉴别诊断的工作,在治疗的时候千万不能与这些疾病的病灶混淆不清,这样才能做出更好的针对性前列腺炎的对症治疗方案,得到最佳的治疗效果。

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